Что такое агорафобия и как избавиться от приступов? Прохождение агорафобия


Агорофобия: как ее вылечить

Агорофобия

Агорофобия: как ее победить?

Агорафобия, наряду с клаустрофобией и страхом высоты, входит в тройку самых распространенных фобий современного человека. Агорафобия является не просто обычным страхом, а одним из типов психического расстройства, во время которого человеком овладевает панический страх открытых пространств. Как правило, агорафобия обнаруживается у людей, которые подвержены паническим атакам.

Если мы обратимся к классификации психических заболеваний, мы обнаружим, что под термином “агорафобия” понимается не только страх открытого пространства, но и прочие навязчивые страхи, такие как нежелание быстрого перемещения человека в безопасное и уединенное место, страх присутствия многочисленного количества людей, а также паническая боязнь открытых дверей. Также к агорафобии относится боязнь посещения больших магазинов, боязнь перед толпой, страх выхода из дома, боязнь проезда в общественном транспорте и страх нахождения в общественных местах. Если присмотреться к перечисленным фобиям, можно обнаружить, что они связаны между собой и нередко дополняют друг друга.

Рассмотрим основные симптомы агорафобии. Агорафобия, как и всякая беда, приходит не одна, а вместе с паническим расстройством, и исключения из этого очень редки. В момент панических атак агорафоб ощущает сильный страх, учащенное сердцебиение, теряет способность ориентации в пространстве, испытывает головокружение и прочие неприятные симптомы. Агорафобия возникает в случаях, когда человек попадает в ситуацию, из которой выбраться сложно, либо неудобно, и тогда человек начинает испытывать сильнейшую тревогу, которая с течением времени приводит к панике. При этом ощущения, испытываемые человеком во время панических атак настолько ужасны и неприятны, что он впредь делает все возможное для того, чтобы избежать попадания в подобные ситуации в будущем.

Но что может послужить причиной такого неприятного заболевания? Как правило, агорафобия появляется у человека в детском и подростковом возрасте, при этом в основном агорафобия “косит” молодых женщин и девочек. Главными факторами развития агорафобии принято считать низкий уровень доходов, травматический опыт детства, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, депрессия, крайне тяжелые стрессовые события, произошедшие в жизни человека (потеря работы, разрушительные землетрясения, война, тяжелая утрата и болезнь), а также злоупотребление снотворными препаратами и транквилизаторами.

Как же определить людей, подверженных агорафобии? Как правило эти люди:

1. Начинают жутко беспокоиться и суетиться, попадая в ситуацию либо место, в котором при появлении панических атак получение помощи или бегство крайне затруднительно либо невозможно. Пример ситуаций: путешествие на самолете или автобусе, нахождение в местах большого скопления людей.

2. Начинают избегать мест, в которых бегство невозможно либо крайне затруднено.

3. Пребывая в таких местах, ощущают настолько сильную тревогу, которая становится заметна окружающим.

4. Соглашаются пребывать в местах, в которых получение помощи или бегство крайне затруднительно либо невозможно только в присутствии нескольких родственников либо друзей.

Как же лечить агорафобию? В первую очередь необходимо помнить о небезопасности самолечения, а потому такой вариант сразу должен быть отброшен. Как правило, процедура лечения агорафобии включает в себя сочетание психотерапии и принятия лекарств, либо, если врач-психотерапевт посчитает прием лекарств неуместным – только психотерапию. При благоприятном исходе лечения возможны два варианта – либо человек полностью избавляется от агорафобии, больше не подвергается паническим атакам и забывает о них навсегда, либо он получает умение сдерживать агорафобию, держа ее под полным контролем.

Некоторые люди всерьез уверены, что вылечить агорафобию нельзя, а потому с ней придется жить до конца дней. Это является абсолютным заблуждением, ибо на сегодняшний день существует большое количество процедур и методов лечения агорафобии. Поэтому, прежде чем начинать лечение, необходимо поверить в то, что излечиться от агорафобии можно.

В случаях, когда агорафобия не сопровождается паническими расстройствами, психотерапевт может применять исключительно поведенческие методы психотерапии.В случае ярковыраженного расстройства и наличии панических атак специалист может прописать пациенту прием транквилизаторов и антидепрессантов, которые следует употреблять в четко прописанных дозах и в сочетании с психотерапией. Диазепам является наиболее распространенным из транквилизаторов, которые назначаются для лечения агорафобии.

Самым действенным методом лечения агорафобии в сочетании с паническими расстройствами, дающим существенные результаты уже на первых этапах лечения, является психотерапия. Самыми действенными видами психотерапии при лечении агорафобии являются: поведенческая психотерапия, когнитивная психотерапия, гипнотерапия и рационально-эмотивная психотерапия. Главной задачей психотерапии является абсолютное и безоговорочное избавление пациента от субклимических и побочных проявлений агорафобии, что избавит пациента от панических атак.

Нередко для лечения агорафобии применяется “метод наводнения”, который заключается в составлении пациентом и специалистом списка ситуаций, при которых у пациента начинают проявляться панические атаки и страх в порядке возрастания реакций организма пациента. Данный список впоследствии применяется в проведении лечебных процедур.

Когнитивно-поведенческую психотерапию для лечения агорафобии состоит из двух частей – когнитивной и поведенческой. Когнитивная часть позволяет пациенту получить нужную информацию о проявлении агорафобии, приступов паники и способы управления данными приступами. Пациент лучше начинает понимать, что именно способствует ухудшению его состояния. На данном этапе пациент избавляется от негативных эмоций, связанных с осознанием угрожающей ему ситуации, происходит замена его “катастрофического” образа мыслей. Главной целью поведенческой части является замена нежелательного и нездорового поведения пациента посредством имплозивного воздействия или десенсибилизации. При поддержке психолога пациент противостоит месту или ситуации, которые вызывают у него панические атаки и, в отличии от повседневных случаев панических атак, эти атаки заканчиваются полным фиаско агорафобии и победой пациента.

Для лечения агорафобии также применяется гипноз, который позволяет получить доступ к глубинному подсознанию пациента для проведения на этом уровне подсознания необходимых корректирующих изменений. На данном уровне пациенту внушаются идеи, полностью противоположные идеям, провоцирующим у пациента страх и панику, в результате чего нейтрализуются опасные ситуации и обстоятельства, а пациент избавляется от агорафобии.

Автор: Антон Ясырдля сайта therapy.by

www.therapy.by

как избавиться от агорафобии и победить боязнь открытого пространства

Количество людей, страдающих от разнообразных страхов и фобий, продолжает увеличиваться. Что делать, если из-за страха открытого пространства человек не может вести обычный образ жизни, работать и отдыхать? Справиться с агорафобией достаточно сложно, но вполне возможно, если знать о причинах заболевания и методах его лечения.

Девушка смотрит в окно и чего-то боится

Содержание статьи:

Что такое агорафобия и почему она возникает

Агорафобия – это боязнь открытого пространства. Это психическое расстройство обычно развивается у жителей мегаполисов, страдающих и от других невротических расстройств. Чаще всего признаки агорафобии наблюдаются у молодых людей, в возрасте 20-30 лет, женщины в 2 раза чаще страдают от боязни открытого пространства и большого скопления людей. Реже фобии наблюдаются у мужчин, пациентов старшего возраста и детей.

Чтобы узнать, как избавиться от агорафобии, нужно понять, почему она возникает и какие факторы способствуют появлению симптомов заболевания.

Агорафобия относится к группе тревожно-фобических расстройств, которое проявляется сильнейшим страхом и приступами паники при попадании больных в места скопления людей, при пребывании на открытом пространстве, при поездках на общественном транспорте или даже при выходе из дома. Боязнь открытых дверей тоже носит название агорафобии, но при этом расстройстве больные бояться выйти из дома или общаться с посторонними людьми.

Считается, что агорафобия – это своеобразный защитный механизм, который должен защищать человека от опасностей, подстерегающих его на открытом пространстве или в толпе.

Точно сказать, из-за чего развивается фобия, достаточно сложно. В каждом конкретном случае спровоцировать развитие болезни может что-то свое. Большинство больных остаются дееспособными, осознают свои проблемы, но не желают обращаться к врачу и рассказывать кому-либо о своих проблемах.

Выделяют несколько возможных причин развития фобии:

  1. Наследственная предрасположенность – среди родственников больных, страдающих от агорафобии, часто обнаруживаются люди, страдающие от других неврологических заболеваний.
  2. Сильное эмоциональное переживание – является самой часто причиной развития фобий у ребенка. Пережитый в толпе страх может не сразу привести к развитию агорафобии, а в течение нескольких лет «таиться» в подсознании, в дальнейшем приведя к возникновению заболевания.
  3. Стрессы – частые переживания, негативные эмоции и постоянные нервные переживания могут стать причиной развития депрессии, невроза или фобии.
  4. Психологические расстройства личности – другие невротические расстройства и психические заболевания могут сопровождаться симптомами агорафобии.
  5. Особенности характера – риск возникновения расстройства намного выше у людей с повышенной тревожностью, мнительностью, неуверенностью в себе, замкнутостью и так далее.

Симптомы

Симптомы агорафобии

Выделяют прямую связь симптомов агорафобии с причинами расстройства. Пережитые в толпе страх или нервное потрясение приводят к тому, что оказавшись снова в похожих условиях, человек испытывает сильный страх, который запускает целый каскад эмоциональных, поведенческих и физических реакций, справиться с которыми больной не в состоянии.

Существует ряд мест и ситуаций, в которых чаще всего возникает приступ паники или другие проявления болезни:

  • В толпе – большие скопления людей чаще всего провоцируют признаки паники, невозможность выбраться из толпы, большое количество людей в непосредственной близости часто вызывают сильнейший страх и панические атаки.
  • Пребывание на открытом пространстве – большие площади, парки, аэропорты и другие места, где нет видимых границ пространства также вызывают сильнейший страх.
  • Открытые двери и окна – иногда даже в таких условиях могут проявляться симптомы болезни.

Реже агорафобия развивается в одиночестве, в безлюдных местах, при необходимости публичных выступлений или при всеобщем внимании.

Эмоциональные проявления

Эмоциональные проявления могут сильно отличаться – от легкой тревоги и неуверенности в себе при выходе из дома до сильнейшего страха и паники, неожиданно охватывающим больного в определенном месте.

Постоянный страх сильно ухудшает качество жизни человека, постепенно он перестает выходить из дома, ограничивает свои социальные контакты.

А при после приступа паники, когда больной полностью теряет способность ориентироваться в пространстве, он не понимает где находится, с кем, что с ним происходит и что ему делать. В приступе паники больной бросается бежать, может громко кричать, отталкивать пытающихся помочь ему людей, пытаться спрятаться, убежать и так далее. В такие моменты он может нанести вред себе или окружающим, так как не контролирует свое поведение.

Это тяжелейшее для человека переживание, которое часто становится причиной возникновения вторичных расстройств – боясь повторения приступа паники, больные отказываются выходить из дома.

Физические проявления

Вместе с эмоциональными проявлениями нарастают и их физическое отражение. Выброс адреналина вызывает повышенное потоотделение, учащение сердцебиения, одышку, чувство нехватки воздуха, темноту в глазах и потерю сознания.

Поведенческие проявления

Страх надвигающихся стен

При появлении симптомов агорафобии сильно меняется поведение человека. Меняется его образ жизни, привычки, хобби, даже работа. Больной старается меньше покидать дом, отказывается от посещения общественных мест, сокращает свои социальные контакты.

В самых тяжелых случаях человек может отказаться выходить из дома, общаться с кем-либо или вообще совершать какие-то действия.

Агорафобия у детей

Агорафобия у детей до периода полового созревания встречается очень редко. Как правило, дети, пережившие сильную психологическую травму или потрясение, начинают бояться открытого пространства или людей в подростковом возрасте, когда симптомы заболевания не отличаются от взрослых.

В этом возрасте особенно важно начать своевременное лечение, так как нарушение социализации может стать причиной серьезных расстройств поведения в дальнейшем.

Лечение агорафобии

Лечение при агорафобии требуется длительное и комплексное, оно включает в себя прием антидепрессантов, препаратов для нормализации настроения, психотерапию, вспомогательные методы и умение справляться с приступами паники самостоятельно. Как победить агорафобию точно может сказать только врач, занимающийся лечением конкретного человека. Выбор терапии зависит не только от симптомов заболевания, но и от отношения человека к своему здоровью, его привычек и способности контролировать свое поведение.

Медикаментозная терапия помогает нормализовать настроение больного, избавить его постоянного чувства тревоги, страха, неуверенности в себе, повышенной тревожности и мнительности. Для этой цели используют антидепрессанты: Сертралин, Флуоксетин, Амитриптилин и другие, нормотимики: Вальпроат натрия, Карбамазепин и транквилизаторы: Атаракс, Клоназепам и другие.

Психотерапия является самым эффективным способом борьбы с фобиями.  Когнитивная, поведенческая, рациональная, психоанализ, гештальтерапия и другие помогают больному понять, что стало причиной развития фобии, научиться справляться с ситуациями, вызывающими такие эмоции и постепенно вернуть себе контроль над своим сознанием и поведением.

Самостоятельно, в домашних условиях, лечение агорафобии начинают с изменения режима дня, метода управления собственным телом, изучения и применения методик расслабления и так далее. Эти методы помогают больному постепенно преодолевать свои страхи и справляться с приступами паники.

Как лечить агорафобию, видео:

Интересные публикации:

opsihoze.ru

Как лечить агорафобию, используя психологические техники

Что такое агорафобия

Нажмите для увеличения

Как известно, агорафобия — это страх открытого пространства. Это психологическое отклонение возникает по многим причинам и многие не знают, как избавиться от агорафобии. Чаще всего это связано с паническими атаками в людных местах. Люди, страдающие ВСД понимают, что такое приступы и некоторые из больных невольно приходят к ситуации, когда боятся выйти из дома. После перенесённой панической атаки в магазине, а потом и на улице, пациент на уровне бессознательного начинает избегать открытого пространства. Безусловно, чтобы вылечить агорафобию, требуется помощь специалиста и работа над собой. Если вы ещё находитесь на грани и размышляете над тем, стоит идти в магазин (или любое другое место), где вас поджидает «опасность», эта статья будет особенно полезной.

Причины

Современная медицина не может дать точного ответа и сказать, почему развивается агорафобия. Некоторые специалисты считают, что эта патология развивается на фоне панических атак. В это время люди думают, что теряют над собой контроль, им тревожно, страшно, возникает тошнота, появляется страх совершить неконтролируемое действие, причинить вред окружающим или просто потерять сознание. Конечно, после такого комплекса чувств, уже не захочется побывать в том месте, где паническая атака проявила себя во всей «красоте». Постепенно, если поддаваться атакам и «сужать» количество пространства, где вы можете бывать, человек оказывается запертым в квартире и боится выходить на улицу. Поэтому если вы ещё можете как-то пребывать в обществе, у вас есть шансы избежать сильных последствий. Но в любом случае с агорафобией можно бороться и избавиться от недуга в любой сложившейся ситуации.

Причины агорафобииЕсли задуматься, панические атаки также не могут появиться сами по себе. Этому способствуют случившиеся психологические травмы и страхи. Чаще всего это перенесённые в прошлом конфликты. Когда человек уже не может противостоять им на уровне подсознания, они дают о себе знать в виде панических атак, тем самым давая понять пациенту, что пора пересмотреть свой образ жизни и взгляды. Главное, что следует понять — агорафобия развивается как следствие перенесённых ПА, откуда и возникает страх открытых пространств. В некоторых случаях это связано с ВСД, так как неправильная работа нервной системы приводит к появлению целого букета симптомов, среди которых панические атаки.

Причины панических расстройствОсновные факторы, способствующие развитию болезни:

  • Потеря близкого;
  • Крах надежд;
  • Конфликты в социуме;
  • Стрессы;
  • Генетические факторы;
  • Тревожно расстройство;
  • Конституциональные факторы;
  • Сотрясения.

Если говорить о генетических факторах, то согласно статистике, 30–50 процентов детей страдают данным заболеванием, когда у одного из родителей ранее была агорафобия. Кстати, это не касается данного заболевания в целом. Если у родителя была какая-то фобия, риск того, что дети будут испытывать подобные нервные расстройства, также высок. Поэтому мы в некоторой степени несём ответственность за свою генетику перед своими детьми. Немаловажным является и тот факт, где растёт ребёнок и как воспитывается. Если обстановка в школе или среди друзей, максимально напряжена, риск истощения нервной системы и невроза максимально высок.

Конституциональные факторы — это совокупность различных черт характера. Допустим, когда происходит катастрофа (на каком-либо транспорте), один человек впадает в тревожное состояние, в будущем боится ездить на транспорте, ему требуется психологическая помощь. Другой человек через неделю забудет, что произошло и спокойно сможет перемещаться по миру. Это яркий пример того, как характер человека влияет на его восприятие окружающего мира. Один способен противостоять и отпускать негатив, другой оказывается на много восприимчивее.

Стрессы. Особенно опасны травмирующие ситуации, которые произошли с человеком в подростковом возрасте или детстве. Они никуда не деваются, если личность не может выплеснуть своё недовольство наружу, в связи с чем оно копится, возникают многочисленные внутренние диалоги, проигрываются красочные сцены, как человек защищает себя, но всё это приводит к истощению нервной системы. Как результат, уже взрослая личность страдает паническими атаками, которые заставляют обратить внимание на решение внутриличностного конфликта.

Акцентуированный тип личности проявляется в ярко выраженном характере. Например, у человека повышенная мнительность или раздражительность. Это состояние, которое находится на грани патологии и нормы. Люди с таким складом характера находятся в группе риска.

Симптомы

Как уже говорилось выше, агорафобия проявляется в виде страха перед паническим атаками. Старясь избежать неприятных ощущений, человек запирается дома. Агорафобия и присущие ей симптомы проявляют себя в момент тревоги и с точки зрения физиологии ощущаются следующим образом:

  • Нарушение глотания;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Появление дрожи;
  • Чувство жара;
  • Покраснение;
  • Звон и шум в ушах;
  • Нарушение потоотделения;
  • Предобморочное состояние и головокружение;
  • Желудочное расстройство;
  • Поверхностное и быстрое дыхание;
  • Чувство тошноты.

Помимо физиологических симптомов при агорафобии также наблюдаются и психологические.

  • Боязнь остаться наедине с собой;
  • Страх, что окружающие увидят ваш приступ;
  • Депрессивное состояние;
  • Страх потерять над собой контроль;
  • Страх лишится рассудка;
  • Беспочвенное беспокойство;
  • Заниженная самооценка.

Разумеется, человек испытывает не все симптомы, однако, в большинстве. Как следствие, пациент оказывается в ужасе и ему нужна соответствующая помощь, чтобы выбраться из сложившейся ситуации.

Лечение

Как избавиться от панических расстройствПора рассмотреть тему как лечить агорафобию, используя некоторые психологические методы.

  • Если вы только начинаете замечать у себя признаки агорафобии, которые выражаются в желании остаться дома, не выходить на улицу, тогда у вас имеются все шансы избежать сложных последствий. Главное в этой ситуации не бояться и бросать вызов себе. Представьте, что вас ожидает в будущем. Вы боитесь выйти в магазин, чтобы купить еду, не сможете работать, а это значит, что не будет денег на существование. В итоге вы рискуете остаться один и просто погибнуть. Такая картина выглядит ещё мрачнее и заставляет собраться духом.
  • Второе, что следует сделать обязательно — отправиться в то место, где часто испытываете панический приступ. Разумеется, мы пойдём туда не просто так. У нас имеется несколько техник, которые нужно использовать в момент приступа.
  1. Как только ПА начинает появляться, проследите за своим телом. Наверняка оно всё в напряжении, плечи поджаты, вы сильно напряжено. Соответственно расслабляемся.
  2. Смотрим на дыхание. В момент приступа оно либо очень быстрое и поверхностное, либо глубокое, но редкое (держим воздух внутри, запрещаем себе дышать). Применяем технику правильного дыхания: на вдохе считаем 1001, 1002, 1003, 1004. На выходе считаем 1001, 1002, 1003, 1004, 1005. При этом следим, чтобы наше тело было расслаблено.

Спустя некоторое время вы заметите, что избавляетесь от приступов и главное, вы способны противостоять им. Первый шаг к победе начинается именно с этого момента. Человек осознаёт, что с паникой можно бороться и успешно побеждать её. Постепенно, страхи будут уходить, так как ваше сознание утверждается в своей силе. Соответственно и приступы агорафобии при таком подходе вас больше не побеспокоят.

Но это только первая помощь при ПА, также необходимо пересмотреть весь образ жизни. Обязательно следует записаться на тренировки в спортзал и бассейн. Не нужно брать большие нагрузки, занимайтесь лёгким спортом. Если пока побаиваетесь бывать в спортзале, делайте пробежку утром на улице. Также нужно употреблять больше фруктов и полезной пищи.

Что касается помощи психолога, то к нему стоит обращаться, если приступы не проходят или вы не можете до конца вытащить себя из этого состояния. Пациенты, страдающие агорафобией в последний стадии, просто не смогут обойтись без посторонней помощи. От грамотности специалиста зависит очень много. Врачи также смогут выписать рецепт на лекарства, которые снимут первые симптомы. Чтобы вылечить пациента, требуется продолжительное время и терпение.

vsdpanika.ru


Смотрите также